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第1253章:医疗不完美!

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    其实,肝脏切除手术有两个最难的也是最重要的要素

    第一个关键点就是:坏死的肝脏组织只要没有全部清创,必定会引起腹腔感染。

    而结合患者王栋此时的情况:

    休克感染肝昏迷死亡率高达百分九十五

    同样,第二个要素:要尽可能的保留多的安全的肝脏组织,如果此时肝脏切除的多了,患者的肝脏就连平日的基础代谢都完成不了。

    会再次诱发肝脏衰竭,引起患者的死亡

    这是一个进退两难的选择题。

    如何在其中寻找到一个平衡点,是重中之重。

    很明显,陈沧的选择在高华荣看来是最佳的。

    最后的收尾工作了

    就是需要把肝脏内的肝管、盲管处理好,然后把肝脏进行吻合,放置引流管。

    而肝管这些是肝脏分泌胆汁的重要途径。

    这个步骤处理不好,一旦流入腹腔或者进入肝脏内部,也容易出问题。

    但是

    高荣华却发现周围的人一点也不担心

    这让高荣华顿时多了几分不安。

    正要提醒的时候,老马似乎看出来高荣华的心思,笑着说道:

    “高主任,看来你对陈会长的实力真的是不了解啊”

    高荣华顿时一愣

    还没来得及反应一下。

    就在这个时候,陈沧已经开始了自己的手术,或者称之为表演。

    陈氏消化道重建技术。

    肝管的处理

    肝胆管的吻合

    盲管的重建

    这一套操作,直接让高荣华目瞪口呆,头皮发麻

    这

    这也太厉害了吧

    原本高荣华还担心这些肝管处理不好,引起胆汁流入腹腔或者引起肝内淤积感染呢

    现在看来,简直是杞人忧天啊

    想多了啊

    他发现,只要陈沧在,这些胆汁想要进入腹腔都难

    陈沧在肝胆管的处理方面,是真的让高华荣为之震撼

    这就是世界消化外科学会会长的真正实力吗

    真的是太强了

    因为,只要肝断面小胆管渗漏,胆管结扎线脱落亦或是术中未发现的胆管损伤所致,一旦关腹都可以导致腹膜炎的发生。

    而陈沧可以说是面面俱到,考虑到了每一点

    每一个细节都处理的十分到位。

    而陈沧对于肝胆管的处理,这可能就是所谓的消化道重建吧

    太厉害了

    这样的处理方法,并发症会降低到最低

    高华荣他可以保证,不论是301的周宏光或者是协和的卢斌,就连陈沧的一半儿都做不到。

    最后就是肝脏的吻合了。

    时间一分一秒流逝。

    终于划伤了一个圆满的句号。

    但是就在这个时候,陈沧没有关腹。

    他和高荣华开始对术后的剩余肝脏功能认真评估起来。

    这个肝脏能否坚持住,承担起一个成年人的肝脏代谢来。

    这是一个问题

    患者是有酒精肝的,长期喝酒,虽然不严重,但还是让肝细胞有些损伤。

    陈沧一番检查之后,看了一眼高荣华。

    “高主任,你觉得”

    高荣华看了一眼陈沧,打断了他的思绪:“足够了,已经很好了”

    陈沧叹了口气。

    因为两人仔细评估之后,他们发现,这个肝脏可能依然不能承担起患者的代谢,短时间内在药物的支持下是没问题,但是长时间肯定是不行的

    高荣华看了一眼陈沧,认真说道:“起码你给了他肝移植的机会。”

    “有些人,就连肝移植的机会都没有了”

    “你的手术已经很成功了,是我见过肝脏手术最成功的一例。”

    “而且,你给患者争取了肝脏移植的时间,最少三个月”

    “这已经做到了别人的不可能”

    陈沧听见高荣华的话,点了点头。

    高荣华看着陈沧:“其实,并不是所有的手术,都能成功的”

    陈沧点头,笑了笑,摇了摇头,不想那么多了。

    “嗯,高主任,患者到肝病科的监护室吧”

    肝胆外科的患者很多都是重病患者,是有自己的监护室的,里面有八张病床,是由自己科室成员负责。

    这种科室内建设重症监护的病房其实现在也越来越多见,反而成了一个趋势。

    当然了

    这也很多医院的icu骄纵霸道脾气大有很大的关系。

    很多主任看不惯对方脸色,直接自己用科室经费修建。

    当然了,代价就是投入很多,每个科室成员都在比较长的一段时间扣一部分奖金。

    高华荣点头:“放心吧”

    手术也算是圆满结束了

    大家都松了口气。

    王栋能活下来,完全归功于陈沧。

    这是他的功劳啊

    而陈沧也是想明白了。

    那有什么十全十美的手术

    医疗的目的,可能并不是根治。

    就比如肿瘤手术,比如很多疑难杂症,无非也就是延长生存期罢了。

    而就如高荣华所说的那样。

    自己已经把手术处理的很好了,患者能到现在这个地步已经很不容易了。

    他给了王栋寻找肝脏捐赠者的时间。

    或许,这就是医疗吧。

    从来不会完美。

    手术结束,大家心情都很不错。

    毕竟他们这一次再一次创造了奇迹。

    拯救了生命垂危的患者。

    就在这个时候,系统提示音响起:

    叮恭喜您,偷师成功,获得技能:肝脏止血术完美级

    陈沧顿时愣了一下。

    我去

    这个收获有些厉害啊。

    直接偷到了完美级的技能

    这是攒的人品大爆发了吗

    陈沧看了一眼高荣华,眼神炙热。

    这是一个拥有完美级技能的男银

    叮恭喜您,成功抢救患者,获得:吴氏刀法

    陈沧转身看着患者,此时依然处于昏迷状态,忍不住感慨一声。

    我救了你,你也成就了我啊。

    兄弟加油

    你的老婆孩子还在等你呢。

    手术结束,王栋直接被转运到了肝胆外科,现在的他情况很危险,需要被监护起来,不能被探视。

    高荣华虽然进取可能有些不足,但是保证患者的安全,是很有一套的

    陈沧打开手术室大门出去的时候。

    是骄傲的

    手术室的大门在医生眼里是一块问心石。

    手术成功的时候,你看见这扇门,会开心,很期待把这个好消息传递给家属。

    但是

    手术失败的时候,这扇门千钧之重

    ps:感谢“樱啊小樱啊”和“guog”的10000打赏,感谢大佬
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