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第106章 抢救

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    江杰负责抬头部。

    担架很沉。

    不过,从救护车上抬下来,其实很短距离,车子几乎是无缝衔接。

    “快”卜文彬在急诊科混了13年了,经验老到,这个时候是分秒必争。

    送抢救室。

    刘亚男亲自指挥,王雅茹,刘杰,曼玉都在。

    还是江杰抬头部,几个人一起用力,病人到了抢救床上。

    心电监护上了,又开通了一条静脉通道,血浆,盐水,升压药都上了。

    护士从颈静脉抽了几管血液,再缺血也需要化验。

    “血型,合血,急。准备3个血,不,5个”卜文彬下达口头医嘱,刘杰在做记录,王雅茹把抽出来的血液分别放进几个管子里。

    秦学军风一样进来了。

    “还有活动性出血吗”秦学军第一句话也是最重要的话。

    “腿上肯定有。还不敢打开止血。”卜文彬说。松开绷带,就可能大出血。

    秦学军弯腰检查。腿部外则有一块血迹渗透出来。琢磨了好一会,不敢下决心。

    这个时候贸然打开,要是能够在一两分钟内止住血就好办了,万一止不住,就很麻烦,休克会进一步加重。

    江杰也在研究。

    “我如果估计的没错的话,有两根动脉断了,静脉也有两到三根断了。如果让我动手的话,我有把握在1分半钟之内结扎成功。”江杰抬头看着秦学军。

    “你能判断这么准确”秦学军摇头,他是老急诊科主任了,没打开纱布怎么可能判断那根血管断了呢

    “问题不大。根据腿部血管走向,以及受伤血管损伤大数据分析,我脑子里有一个大致的损伤图案,如果此时果断止血,病人休克的纠正就会快很多。现在做血型,做交叉合血,加上送血的时间,40分钟,那算是快的。我担心,病人40分钟后,情况会很糟糕。”江杰在分析。

    很符合医学逻辑。

    到底是现在松开绷带,还是等血液来了之后再止血,这是一个重大决策。

    这个决策落在秦学军身上。

    此时,即使是大会诊,别人也不敢做决定,谁比秦学军更专业

    “呃这个有点难。”

    秦学军并没有准备把手术权力交给江杰,他想都不会想,江杰做qiu式缝合没问题,做清创术也没有问题,现在要准确在血乎乎的肌肉组织中寻找并结扎血管,这个操作只有一个候选人,那就是他自己。

    他说难,是说他没有把握,就如同遇到了一个难题,要他解答,他觉得很难。

    这种重大情况,连卜文彬都没有机会。

    “你是说难是难在哪里”江杰问,“如果你觉得难,你完全可以把这个病人交给我。我最多用1分半时间,就可以把血止住。这个1分半时间,我还把可能遇到的复杂情况匡算进去了。主任,你,可以信赖我。”

    秦学军回过头,看着江杰,过了半分钟才说:“我凭什么信赖你现在可是人命关天啊”

    江杰重重地点了点头,说:“正因为人命关天,所以,我才提出来。确实,在现在这里的人中,也只有我有这个把握。请你别以为我在吹牛。我是认真的。”

    秦学军看了看卜文彬,又看了看谢芳,“你们是他老师,他真的值得信赖吗”

    卜文彬摇头,“我真不敢。有时候,他确实值得信赖,但是,现在,太重大了,这个决策,真的,我不敢说。”

    谢芳说:“我觉得可以信赖他。给他1分钟时间。这个险,我觉得值得冒。”

    秦学军又沉思起来。

    好难啊。

    如果按照常规处理,这个病人真的风险很高,现在血没有止住,这是显而易见的,40分钟后,休克不一定能纠正了,很可能会发生dic。

    但是,如果现在松开绷带止血,一旦不能快速止血,出血量就会涌泉一样,大量出血,风险就在医院这一边了,人家会说我们过于冒险了。

    现在的医疗环境真的不乐观,医生很难按照自己的想法做决策,很多时候还要征求患者家属的意见。

    现在问题是家属都还在路上,半个小时之内是没有人可以做主。

    “别犹豫了,秦主任。我能。”江杰的声音大了许多,有逼宫的意思了。文網

    “血压还在下降。”王雅茹报告。

    其实都注意到了,15分钟测一次血压,刚测完,收缩压只有20了,舒张压已经没法测了。

    这个数值,相当于没有血压。

    “多巴胺4支加大输液速度,血浆再上一瓶血浆”秦学军接过了指挥棒。

    秦学军在场,卜文彬就只能靠边站,这是规矩,主任医师加科主任,他是现场的最高指挥。就和战场一样,军衔最高的人做决策。

    “不能犹豫了。”这句话不是出自别人之口,而是秦学军自己,他提醒自己,该做决策了,“江杰,你准备清创包。两个,三个包”

    清创包里的止血钳是有限的,两把,血管有多少断裂,谁也不知道。

    王雅茹动作很快,不到1分钟,三个清创包全部打开了,剩下最后一层无菌巾。

    江杰已经带好了手套。

    “准备。我开始松绷带。”秦学军开始动作。

    江杰打开了第一个清创包的最后一层,“雅茹,你帮我做助手。”

    王雅茹已经习惯了做江杰的助手,她也带上手套,清创包全部打开,她要做的事就是快速递给江杰止血钳。

    松开了绷带。

    伤口很大。

    整个创面是半条大腿,深度接近股骨。

    秦学军后悔了。

    他感觉不会成功的。

    伤口太大、太深,这么复杂的伤口,怎么去找血管

    就在他准备重新包扎的时候,江杰已经动手。他的止血钳插进去,另一只手分开肌肉,夹住了

    第二把止血钳到了他的手心,他有准确夹住了第二根血管。

    第三把止血钳又到了他手心,这次,速度慢了下来,他把手伸进了深部,似乎是用手摸哪里出血。

    第三把止血钳又用上了。

    “纱布”

    江杰的纱布把血液吸收。

    一块,两块,三块,最后用了五块纱布。

    伤口干净了。

    “还有两个小的出血点。”江杰把手伸过去,王雅茹有把第四把止血钳啪在他手心。

    “沈兄”

    “嗯”

    沈长青走在路上,有遇到相熟的人,彼此都会打个招呼,或是点头。

    但不管是谁。

    每个人脸上都没有多余的表情,仿佛对什么都很是淡漠。

    对此。

    沈长青已是习以为常。

    因为这里是镇魔司,乃是维护大秦稳定的一个机构,主要的职责就是斩杀妖魔诡怪,当然也有一些别的副业。

    可以说。

    镇魔司中,每一个人手上都沾染了许多的鲜血。

    当一个人见惯了生死,那么对很多事情,都会变得淡漠。

    刚开始来到这个世界的时候,沈长青有些不适应,可久而久之也就习惯了。

    镇魔司很大。

    能够留在镇魔司的人,都是实力强横的高手,或者是有成为高手潜质的人。

    沈长青属于后者。

    其中镇魔司一共分为两个职业,一为镇守使,一为除魔使。

    任何一人进入镇魔司,都是从最低层次的除魔使开始,

    然后一步步晋升,最终有望成为镇守使。

    沈长青的前身,就是镇魔司中的一个见习除魔使,也是除魔使中最低级的那种。

    拥有前身的记忆。

    他对于镇魔司的环境,也是非常的熟悉。

    没有用太长时间,沈长青就在一处阁楼面前停下。

    跟镇魔司其他充满肃杀的地方不同,此处阁楼好像是鹤立鸡群一般,在满是血腥的镇魔司中,呈现出不一样的宁静。

    此时阁楼大门敞开,偶尔有人进出。

    沈长青仅仅是迟疑了一下,就跨步走了进去。

    进入阁楼。

    环境便是徒然一变。

    一阵墨香夹杂着微弱的血腥味道扑面而来,让他眉头本能的一皱,但又很快舒展。

    镇魔司每个人身上那种血腥的味道,几乎是没有办法清洗干净。

    jujiazy
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